有粒粒咪亂唧 油脂可能係扁平疣 病由HPV引起



很多人面上會有些清除不到的粉刺、油脂粒,這些粒粒數目日漸變多變大,甚至有從面上蔓延到頸部及其他身體部位。當然,如錯用護膚產品或潔膚步驟不足,都會令臉上皮膚出現輕微凸起的油脂粒,只要妥善護膚就可得到改善。但如情況轉差,且有蔓延及發癢迹象,大家就應小心留意。事實上此類問題並非長油脂粒,而是患有扁平疣










病由HPV引起

扁平疣其實是尋常疣的一個類別,是良性增生性的皮膚病。其特徵是圓或橢圓形,扁平隆起,顏色主要為黃色或肉色,數量沒有準則,可以是單粒或多粒,多數會生在眼蓋和臉頰或頸位置。雖然一般扁平疣對健康無礙,但會嚴重影響儀容。太大的扁平疣會與衣物摩擦,令人產生不適。而扁平疣是屬於一種人類乳突病毒(Human Papillomavirus,簡稱HPV)所引起的皮膚病之一。


這種病毒會感染表皮與黏膜組織,引起傳染性疾病。目前醫學界發現大約有130種類型的HPV,不同的HPV會感染不同部位引致不同疾病,包括子宮頸癌及肛門癌等,又有大概30至40種HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚,其中又有些更會引起俗稱的椰菜花,即性器疣


■病毒無處不在,如有傷口更不宜到公眾地方,以防感染。




無傷口也能入侵

HPV可經由沒有微細傷口的皮膚入侵而形成疣,例如赤腳於泳池、健身室等公眾地方行走,又或是與人共用毛巾,便有機會感染疣,年多前香港內科學會更於7個公眾地方發現HPV。若市民接觸到HPV病毒,未有徹底清潔雙手便觸摸眼睛、鼻腔或傷口,亦可能受到感染。HPV最可惡之處,是可以反覆感染。而扁平疣最常見的情況是透過親密的人接觸傳染,尤其是同住的家人。由於疣的生長可以十分緩慢,所以經過多年才會顯現出來。如果發現後不盡快清除疣的話,它便會隨時傳播給自己至親的家人。


■經二氧化碳激光治療後,皮膚便回復光滑。


亂塗藥易留疤

坊間有些人,只到藥房買一些口服、外塗或聲稱可以治療扁平疣的藥物,其實不大可靠,因為外搽藥物療效很微,如用維他命A酸軟膏或腐蝕性類藥膏如強力水楊酸等去塗搽患處,雖然的確可以對疣造成破壞,但就較難控制破壞程度之餘,最可怕是有機會留下永久性疤痕及色印。




激光射走疣

所以治療扁平疣必須用徹底清除的方法,主要是以局部治療為主。用手術切除可能會令色印比較明顯,如果數量較多,傷口都會難處理。如想減少傷口和更美觀,可以用二氧化碳激光。治療時不會很痛,醫生會在治療前在患處塗上麻醉藥膏,一般會在局部麻醉下把扁平疣消除,而疤痕和色素沉澱的產生機會比液體氮冷凍為低,但這樣並不代表可一次過清除所有的扁平疣,有需要時要重複再做。因為扁平疣只在皮膚表層,所以治療時不會觸及真皮層而造成疤痕。傷口未結痂前,在清洗皮膚時可能會有點刺刺的感覺,時間維持數天。常見的短暫後遺症是發炎後色素沉澱,亦即是印,一般幾個星期內便會有所改善。


■勤洗手對病毒入侵,有第一層保護作用。




勿共用毛巾緊記勤洗手

生精確地把扁平疣的組織除去後,小傷口會結痂,並大約幾天後自動脫落。因為傷口一般很細小,所以發炎的機會很少,但是仍要注意,每天要早晚清潔傷口後塗上消炎藥膏,切勿自行刮去結痂。只要小心處理傷口,是不會留下疤痕的,這點對愛美的女士是最重要提示吧?
市面上有預防HPV病毒的疫苗,但HPV疫苗只能預防因感染HPV而形成的子宮頸癌、癌前病變及生殖器疣。若這些病徵已形成,注射HPV疫苗也不能清除,未中招的應該及早注射。
不想扁平疣纏身,老套一句,預防勝於治療,因引起扁平疣的病毒可以由皮膚的微細傷口進入造成感染,中招率極高,未有徹底清潔雙手便觸摸皮膚,便可能受到感染。
因此應避免與人共用個人用品,例如粉撲、胭脂掃等,避免使用公共毛巾,尤其處於桑拿浴室、游泳池、健身室等,以免感染病毒。假如患者沒有好好處理而抓損患處,便有機會令扁平疣擴散至身體其他部位。其實只要平日多注意衞生,有病時盡早治療,便可減低感染或傳播疣的機會。平日也要像03年沙士時,前特首夫人董趙洪娉落區的呼籲:「洗手!洗手!洗手!」


作者:任俊彥醫生中文大學內外全科醫學士,考獲英國威爾斯大學醫學院實用皮膚科文憑。





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